Önce progesteron gerekliliğinin mantığını anlayalım. Normal fizyolojide adet gördüğümüz günden itibaren bir yumurta gelişmeye başlar ve seçilen yumurta da östrojen üretir. Bu yumurta adetin ortalama 14. gününde yumurtlama sonrası progesteron salgılamaya başlar ve aynı zamanda östrojen hızla düşer. Bizim tek kadınlık hormonumuz östrojen değildir. Östrojen ve progesteron ahenk içinde kadının aylık döngüsünü yönetir. Rahimi olan kadınlarda bu ahenk rahim içi doku kalınlığı ve sağlığı için herzaman dengeli olmalıdır.
Menopozda hormon eksikliğini yerine koyarken de kadının kişisel özelliklerine uygun doz protokol belirlenirken verdiğimiz östojeni karşılayacak dozda progesteron da veririz. Zira rahim içi doku östrojenle kalınlaşır ve bu kalınlaşma progesteron ile bertaraf edilir. Bu nedenle rahimi olan kadınlarda östrojen ve progesteron tedavisi birlikte düzenlenir.Seçenek olarak mikronize progesteron, didrogesteron veya daha az sıklıkla progesteron içeren rahim içi araç kullanılır.
Cerrahi yapılarak bir nedenle rahimi alınmış kadınlarda ise replasman tedavisinde tek başına östrojen uygulanması yeterlidir ve esas olarak progesterona gerek yoktur. Ancak pğrogesteronun rahim iç duvarına hizmeti yanısıra allepregnanolon diye andığımız metaboliti ile beyinde GABA üzerinden sakinleştirici, kaygı giderici ve uyku kolaylaştırıcı etkileri vardır. %5-10 vakada gerginlik ve huzursuzluk yapabilir. Beyin dostu %90-95 etki seçilmiş kadınlarda rahimi alınmış da olsa progesteronu bir seçenek haline getirebilir ve vermenin sakıncası yoktur. Seçenek olarak mikronize progesteron ve didrogesteron kullanılır.
Kadın sağlığı bir yolculuk; gençlikten menopoza, her adımda yanınızdayız.
Çünkü sağlık, her kadının en doğal hakkıdır.
